مشاوره روانشناسي

رونوشتفيل وانگ :عصر به خير و به همه ما خوش‌آمد مي‌گوييم . و اين يك لذت بخش است - - خب , من فيل وانگ هستم, معاون مدير در اينجا , اين يك لذت است كه سخنگوي خود را براي گفتگوي نوآوري امروز معرفي كنم . او دكتراي خود را از دانشكده پزشكي هاروارد دريافت كرد و در حدود يك دهه در آنجا ماند . از آنجا كه او يك دانشمند و مدير بخش مراقبت‌هاي بهداشتي و سياست بود , من اين حق را گرفتم ? به اندازه كافي نزديك ? بسيار خوب . اما به نظر من , تحقيقات او واقعا ً وسعت قابل‌توجهي داشته‌است . از همه چيز - - من به انتشارات اي كه اخيرا ً منتشر كرده‌ايد نگاه مي‌كردم , به چيزهايي از تاييدات اوليه و برخي طرح‌هاي مزاياي تجويز كه ممكن است به جمعيت‌هاي محروم كمك كنند , نگاه مي‌كردم , از جمله جمعيت نگراني حداقل براي مردم در اينجا . افراد مبتلا به اسكيزوفرني , بيماري دو قطبي , افسردگي . همچنين با توجه به عوامل قابل اصلاح كه مي‌توان در آن‌ها دخالت كرد , چيزهايي مانند ارتباطات بيمار - پزشك و يا نرخ‌هاي ريزش در برنامه‌هاي بهداشتي , كه به طور بالقوه قابل مداخله هستند , مي‌توانند به بيماران از نظر درماني كه از آن‌ها استفاده مي‌كنند , نتايجي كه آن‌ها تجربه مي‌كنند , و همچنين با هدف كاهش نابرابري , بهره‌مند شوند . پس تمام اهميت و علاقه به ما در اينجا . و سرمايه‌گذاري او به همان اندازه گسترده و تاثيرگذار است . اين كتاب بخشي از ما است كه از ما حمايت مي‌كند . پس با آن , اجازه دهيد بگويم امروز صحبت‌هاي او زماني است كه دسترسي كافي نيست : نابرابري‌هاي مداوم بين بيمه كشور ما . آدامس بادكنكي ?[ تشويق ]آقاي آدامز :خيلي ممنونم . من مي‌خواهم از همه كساني كه در اينجا در اينجا هستند تشكر كنم , مخصوصا ً براي كساني كه مرا به اينجا دعوت كرده‌اند . خيلي ممنونم . من روز فوق‌العاده‌اي داشتم , با مردم در مورد نحوه تفكر مردم در مورد اينكه چگونه مردم به آن فكر مي‌كنند , نه تنها درمان مراقبت‌هاي بهداشتي , و نحوه حركت ما از اين نوع تحقيقات , نتايجي كه ما به دنبال آن هستيم , نتايجي است كه ما به دنبال آن هستيم . پس امروز روز خوبي براي من بود , خيلي ممنونم . مي‌خواهم كمي درباره تقسيم اين تحقيقات به شما بگويم , چون بسياري از مردم مي‌گويند چه ? كجا ? و اساسا ً بخش تحقيق يك بازوي پژوهشي كايزر است , با اين حال ما خيلي شبيه يك دپارتمان پزشكي عمل كرديم . پس ما براي بخش اعظم پول نرم هستيم , ما در درجه اول متكي به پول از nih , و همچنين ساير مكان‌هاي معمول و همچنين مباني و غيره هستيم .و ما كاره‌اي زيادي داريم - - انواع كار از اپيدميولوژي تا , نه زياد تحقيق , بلكه تحقيقات خدمات بهداشتي زيادي انجام مي‌دهيم . و در چند سال اخير , وقتي كه جو سلبي از بخش تحقيق خارج شد , تريسي به جاي آن كه مدير ما باشد , به آنجا رفت . و يكي از اولين چيزهايي كه گفت اين بود كه ما واقعا ً سازماني داريم كه واقعا ً معرف چه كسي هستيم و به عنوان يك سازمان عمل مي‌كنيم . و او ديد كه اين ديدگاه از علم تحويل مراقبت‌هاي بهداشتي چيزي است كه ما به شكلي منحصر به فرد در اختيار محققان قرار داديم كه در يك سيستم مراقبت‌هاي بهداشتي جاسازي شده‌بودند . بنابراين ما همه چيز را تغيير داديم , و به اندازه كافي خوش‌شانس بودم كه رئيس بخش سياست و تحويل مراقبت‌هاي بهداشتي باشم , كه يك گروه از ماموران تحقيق است , كه به طور كلي در مورد افرادي كه شامل كاركنان هستند , مي‌باشد .

منبع سايت

[ جون كافمن ] بله . فكر مي‌كنم ، براي من ، آن به معناي پذيرفتن پيچيدگي و ابهام است . و فرض كنيد كه اين نوع تعادل خوب براي شما يك فرضيه خاص دارد ، اما شما هم براي سورپرايز كردن باز هستيد . و من فكر مي‌كنم كه يك چيز كه بسياري از مردم درباره نوشتن the نوشته‌اند اين است كه مردم agnostic در چه نوع of مي‌توانند در سال ۲۰۲۰ يا ۲۰۳۰ به نظر برسند ، و من فكر مي‌كنم كه طراحي تجربيات شما براي داشتن برخي از فرضيات خاص ، و چيزهايي كه ما مطالعه مي‌كنيم و علاقه‌مند به - بهبود مسير زندگي مردم با اين بيماري‌ها - پيچيده است ، و به همين دليل آن پيچيدگي را در بر مي‌گيرد .[ براندون Gibb ] براي ما ، it's احتمالا ً دو چيز بزرگ بوده‌است . اول ، it's ما را تشويق مي‌كند ، حتي بيشتر ، تا تعداد زيادي از واحدهاي تحليل را در هر مطالعه واحد لحاظ كنيم تا بتوانيم ببينيم كه در كجا ممكن است چيزها جمع شوند يا خراب شوند ، به جاي اينكه فقط فرض كنيم . و سپس همانطور كه قبلا ً ذكر كردم ، واقعا ً آزمايش كردم كه آيا روابطي كه شما به آن نگاه مي‌كنيد خطي يا غير خطي هستند و واقعا ً به دنبال اين شكستگي يا نقاط تغيير هستند .[ Vilma Gabbay ] من فكر مي‌كنم ، براي ما ، زماني كه ما شروع به انجام برخي RDoC بيشتر كرديم، ما در واقع در يك تشخيص قطعي از نوجوانان depressed شروع كرديم ، و ما شروع به رفت و آمد اين امتيازات anhedonia ، امتيازات زود رنجي ، هر دو به نشانه‌هاي اصلي كرديم . اما چيزي كه ما دريافتيم كه هر دوي آن‌ها داراي دامنه كامل هستند ، بنابراين شما مي‌توانيد به شدت افسرده باشيد ، اما بدون anhedonia ، كه ما مي‌دانيم كه از لحاظ باليني به اين دليل كه نوجوانان بسيار واكنش پذير هستند . و در مورد هر دو اين موارد ، هر دو داراي دامنه كامل هستند ، گويي برخي از آن‌ها كاملا ً بدون كنترل همپوشاني دارند . همچنين به ما اجازه مي‌دهد تا بررسي كنيم كه كدام علايم اصلي ممكن است با نتيجه جدي‌تر مرتبط باشند ، چه در يك گروه باليني خاص ، چه در يك وضعيت رواني خاص ، همراه با suicidality كه علائم prodromal بيشتري دارند . و من فقط مي‌خواهم آنچه را كه ژاندارك گفته بود تكرار كنم . بسياري از چيزهايي كه پيدا مي‌كنيم ، گاهي اوقات فرضيه داريم ، اما اگر واقعا ً قرار است فرضيه‌هاي ما را تاييد كنيم هيچ سرنخ نداريم . يكي از همكارانم به من گفت كه مثل يك نمايشگاه ماهيگيري به نظر مي‌رسد . It's [ inaudible ] . اين به اين معني است كه ما مي‌دانيم كه واقعا ً چه چيزي مي‌خواهيم پيدا كنيم زيرا it's اينقدر عريض هستند.[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . بسيار خوب ، خوب ، از پاسخ شما متشكرم . فكر مي‌كنم ما اكنون كمي از زمان خود گذشته‌است ، بنابراين از شما متشكرم، دوباره براي يك بحث فوق‌العاده . از مخاطبين مشاهده ما و نيز براي ورود به آنجا تشكر مي‌كنيم . اگر بتوانيم از طريق ايميل به سوال شما پاسخ دهيم ، ما نهايت تلاش خود را براي پاسخ به شما از طريق ايميل در روزه‌اي آينده انجام خواهيم داد . اگر هر گونه سوال خاص و سوزان را كه مي‌خواهيد به آن‌ها پاسخ دهيد ، در آدرس rdocadmin@mail.nimh.gov و همچنين در آدرس rdocadmin@mail.nimh.gov ، احساس آزادي كنيد . اين webinar ثبت شده‌است و ما آن را در يوتيوب ارسال خواهيم كرد در صورتي كه مي‌خواهيد برخي از اين مباحث را امروز بازديد كنيد . پس براي مدتي از شما متشكرم ، همه .رئيس Speaker مدير نوآوري NIMH دكتر Alyce S . آدامز ، دكترا۲۶ فوريه ۲۰۱۵Transcriptفيل وانگ :بعد از ظهر بخير ، و از همه به سخنراني نوآوري ما استقبال كنيد . و با لذت از آن - - خوب ، I'm فيل وانگ ، معاون مدير اينجا در NIMH - - لذت بردن سخنگوي ما براي صحبت درباره نوآوري today's ، دكتر Alyce آدامز . او دكتراي خود را در سياست سلامت از دانشكده پزشكي هاروارد گرفت و سپس در حدود يك دهه در آنجا ماند . و در سال ۲۰۰۸ سفر كراس كانتري به بخش Research Kaiser در اوكلند انجام شد كه در آن يك متخصص تحقيق و مدير خدمات بهداشت و درمان و سياست ، آيا من اين حق را به دست آوردم ؟ به اندازه كافي نزديك ؟ بسيار خوب . اما من فكر مي‌كنم كه تحقيقات او واقعا ً وسعت قابل‌توجهي داشته‌است .

منبع سايت

همچنين به نظر مي‌رسد كه اين نشان مي‌دهد كه ما هيچ چيز از dsm ياد نگرفته ايم, و فكر نمي‌كنم اينطور باشد . منظورم اين است كه ما چيزهاي زيادي ياد گرفته‌ايم و مسلما ً مشكلات زيادي در آن وجود دارد , اما مي‌توانيم آنچه را كه مي‌دانيم انجام دهيم , و آن را بسازيم , كه فكر مي‌كنم اين چيزي است كه ما سعي داريم انجام دهيم .[ سارا موريس ] بله . من هم همين طور فكر مي‌كنم . نه اينكه همه چيزهايي كه درباره اختلالات dsm ياد گرفته‌ايم , اشتباه است , اما اگر به آن اختلالات فكر كنيم , آن تشخيص‌ها , به عنوان يك متغير پيشكار براي چيزي , و ما بايد كار بهتري براي فهميدن اين كه دقيقا ً چه كارهايي را تشخيص مي‌دهند انجام دهيم , و چگونه ممكن است آن‌ها را اصلاح و اصلاح كنند و با آزمايش خارج از اين مرزها , آموزنده شوند .[ يان تراو يس ] بلهبه هر حال [ براندون گيب ][ سارا موريس ] بله .ما از همان دارو در شرايط رواني استفاده مي‌كنيم , بنابراين قادر خواهيم بود آنچه را كه واقعا ً رفتار مي‌كنيم مشخص كنيم , اما اين روزها بدون هيچ گونه زيستي واقعي .[ اوما ] خوب . و دوباره اين سوال را دوباره تكرار مي‌كنيم , همانطور كه گفتم , چون دير كرديم . يك نفر پرسيد : " چگونه از طريق مديران برنامه هسته‌اي پخش مي‌شود ? برخي از ما با توجه به رفتار بدون آگاهي از اصول اخلاقي صحبت كرده‌ايم . سارا , مي‌خواهم دوباره آن را بررسي كنم ?[ سارا موريس ]مديران برنامه " اوما " اين سوال را مطرح مي‌كنند .[ سارا موريس ] باز هم نشنيدم .{ (اوما ) : چگونه در تمام مديران برنامه هسته‌اي پخش مي‌شود ? برخي از آن‌ها با توجه به رفتار بدون آگاهي از اصول اخلاقي صحبت كرده‌اند .[ سارا موريس ] خوب , من فقط مي‌توانم بگويم كه در اينجا در مورد برنامه و در عين حال, و قطعا ً داشتن بروس به عنوان مدير بخش و هم اكنون به عنوان مدير موسسه عمل كرده‌ايم . اما من فكر مي‌كنم كه كاره‌اي بيشتري براي انجام اين كار وجود دارد تا مطمئن شويم كه افسران برنامه يك درك مشترك خوبي در مورد آن دارند تا بتوانيم در راهنمايي كه به متقاضيان مي‌دهيم سازگار باشيم . اما اميدوارم شخصي مثل اين به شما كمك كند .من فكر مي‌كنم كه اين اتفاق مي‌افتد . شماها همه جواب خيلي فرانك داديد . پس تقريبا ً در پايان وقت داريم . پس قبل از اين كه به پايان برسيم , مي‌خواهم از هييت داوران خود در اين مورد سوال كنم . شما يك چيزي را نام ببريد كه پيروي از اصول اوليه بسيار مفيد بوده‌است . پس يك مزيت غير منتظره كه در مطالعات خود داشتيد و يا شايد عيب . شنيدن ديدگاه‌هاي شما جالب خواهد بود . ايان , مي‌خواي شروع كني ?[ يان تراو يس] قطعا ً سوال سختي است . منظورم اين است كه , من دارم سعي مي‌كنم به آن فكر كنم - - اين يك تغيير بزرگ از روشي است كه ما در آزمايشگاه مان انجام داده‌ايم تا از نمونه‌هاي باليني تشخيص داده شود تا به يك نمونه استخدام شده بگوييم , بچه‌هايي كه استرس دارند . و من فكر مي‌كنم ما در واقع بيشتر در مورد فرآيند استرس با اين گروه وسيع‌تر , با ديدگاهي وسيع‌تر , نسبت به اينكه از يك نمونه بسيار محدودتر يادگيري داريم , يادگيري داريم . پس فكر مي‌كنم دوباره , ما در مورد افسردگي به عنوان يك اختلال ياد نمي‌كنيم , بلكه بيشتر در مورد يك ساختار گسترده‌تر براي ما ياد مي‌گيريم .[ اوما ] خوب . بسيار خوب .[ ژان كافمن ] براي من ,[ اوما " ] متاسفم , ژاندارك . داشتي مي‌گفتي ?[ ژان كافمن ] بله . براي من , اين به معناي پذيرش پيچيدگي و ابهام است . و اين يك نوع تعادل خوب براي شما فرضيه‌هاي خاصي است , اما شما هم براي سورپرايز كردن باز هستيد .

منبع سايت

[ Joan كافمن ] بنابراين it's Arie Kaffman ، K - F - M - F - N ، همراه با جان Krystal ، من در سال ۲۰۱۴ فكر مي‌كنم . من don't را در كامپيوترم گرفتم ، اما it's Arie Kaffman كه در PubMed ، و it's به طور خاص در مورد ديدگاه RDoC در تحقيقات حيوانات عمل مي‌كند . يك كاغذ بسيار خوب نوشته شده بود.[ اوما Vaidyanathan ] يك سوال ديگر مي‌پرسد : " من درك مي‌كنم كه يك معيار مغزي لزوما ً لازم نيست كه يك كمك بلاعوض دريافت كند ، اما آيا به نوعي نياز است ؟ " فكر مي‌كنم ما اين موضوع را قبلا ً پوشش داديم ، اما آيا مي‌توانيد به سرعت آن را بررسي كنيد ؟[ سارا موريس ] من حدس مي‌زنم كه پاسخ كوتاه من اين خواهد بود كه شما مي‌خواهيد به دقت در مورد يك biomarker براي چه چيزي فكر كنيد . ما شانس زيادي براي شناسايي نشانگرهاي زيستي براي اختلالات DSM و بخشي از انگيزه پشت RDoC نداشته ايم . و همچنين ، دوباره ، براي فكر كردن به اصول of . انجام يك پروژه مطلع با استفاده از گزارش خود - گزارش و يا اقدامات رفتاري امكان پذير است . دوباره ، با استفاده از آن ايده‌ها در مورد ابعاد ، و نه تنها به يك شدت از يك اختلال نگاه كنيد .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . و يك سوال مرتبط كه ما در مورد سارا داريم ، آيا جايي در RDoC براي تحقيق و فرزند داري يا خانواده وجود دارد ؟ " اين نوع نگرش به توسعه / محيط باز مي‌گردد . [ crosstalk ] بعدا ً، من فقط مي‌خواهم مطمئن شوم كه ما دو بار آن‌ها را پوشش مي‌دهيم .[ سارا موريس ] بله ، پاسخ كوتاه ام را مي‌دهم و سپس panelists ، دوباره ، تجربه دقيقي داريم . قطعا ً دركي از اهميت همه انواع مسيرهاي متفاوت و مسيرهاي توسعه در RDoC وجود دارد . فقط به اين دليل كه آن‌ها در ماتريس به اين معنا نيستند كه ما مي‌دانيم آن‌ها مهم هستند . بنابراين ما محققان را تشويق مي‌كنيم كه فرضياتي را آزمايش كنند كه شامل اين نوع عوامل و اندازه‌گيري آن‌ها در سطح فردي باشد .من فكر مي‌كنم ، بدون شك ، ما مي‌دانيم كه خطر توسعه آسيب‌شناسي رواني به طور بسيار زيادي توسط والدين و بسيار تجربه شده‌است ، چه به مطالعات حيواني نگاه مي‌كنيد ، يا به مطالعات انساني نگاه مي‌كنيد ، كودكان متولد شده يا در موسسات بزرگ شده‌اند . بنابراين بدون شك ، اين سوالات را مي‌توان از ديدگاه RDoC مورد بررسي قرار داد و يك تجربه مهم به عنوان بخشي از معيارهاي حسابداري براي تغييرپذيري و پي‌آمد را تجربه كرد .( Ian Gotlib ) و اگر كمك كند ، آن را محكم مي‌كند . سارا [ Ordaz ]؟ ] در آزمايشگاه من يك جايزه K براي اضافه كردن فرزند پروري به پروژه RDoC كه قبلا ً داريم ، دارم . بنابراين من فكر مي‌كنم - - منظورم اين است كه ، سارا كاملا ً حق دارد و آن‌ها دارند - - پول خود را به شما مي‌دهند كه در آن دهان شما [ خنده ] است .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . پس پنج دقيقه ديگه مونده . پس I'm شروع به رسيدن به ليست سوالات ما در اينجا مي‌كنند . بنابراين يكي از مواردي كه به دست آورديم ، اين است كه RDoC اساسا ً از اين زمينه خواسته‌است تا ۱۰ سال ديگر براي علم اعصاب براي اطلاع دادن از درمان‌هاي جديد صبر كند . نظر شما در اين مورد چيست ؟ براي مدتي طولاني صبر كنيد تا كاري را با آن انجام دهيد .[ Vilma Gabbay ] چقدر از زمان فرويد منتظر بوديم [ خنده ] ؟[ اوما Vaidyanathan ] : پس ما مي‌توانيم كمي بيشتر صبر كنيم ؟ آ ره .[ Vilma Gabbay ] ۱۰ سال است ؟ منظورم اين است كه ، براي هر درماني كه بيايد و زماني كه به آزمايش‌هاي باليني نگاه مي‌كنيد ، سال‌ها طول مي‌كشد و سال‌ها طول مي‌كشد . در اينجا ما هيچ چيزي نداريم . من فكر مي‌كنم اين شانس ما براي رسيدن به مسير خاص و فعاليت‌هاي زيستي است كه مي‌تواند به طور واقعي به درمان جديد ما بپردازد . من فكر مي‌كنم كه ۱۰ سال از زمان بسيار كوتاهي مي‌گذرد .[ براندون Gibb ] من who's را منتظر مي‌دانم . من اين چيزها را در همه جا متناقض مي‌بينم . من فكر مي‌كنم كه اين تعريف جديد از طرح آزمايشي پيامد جديد واقعا ً خوب است . تنها تفاوت بين اين است كه چگونه روي يك مكانيزم كليدي تمركز مي‌شود و نشان مي‌دهد كه آن مكانيزم را حركت مي‌دهيد . اما شما هنوز هم افراد آسيب‌ديده را درمان مي‌كنيد و هنوز هم در حال مطالعه نحوه انجام اين كار هستيد . بنابراين من از هر كسي كه ۱۰ سال صبر كند تا دوباره آزمايش درمان را شروع كند ، خبر دارم .

منبع سايت

و اين به صورت عدم مفهوم‌سازي از كار از نظر توسعه يك درمان براي يك اختلال طبقه‌اي ناهمگن , اما شايد بر روي يك ساختار مفهومي مشخص يا يك سازه مستقل و يا يك ساختار مستقل اختلال تمركز كند .[ اوما " ] يك سوال مرتبط با اين مساله , سارا , و من فكر مي‌كنم كه ديگران ممكن است به پاسخ به اين سوال كمك كنند . نياز به اين است كه شما بيماران را از هر گروه تشخيص استخدام كنيد , چطور مي‌توانيد اين كار را انجام دهيد ? شما همه چيز را قبول مي‌كنيد ? چگونه با معيارهاي كارمند يابي برخورد مي‌كنيد ?[ سارا موريس ] درست است. پس مي‌توانم شروع كنم و داوران ما در اين مورد تجربه كرده‌اند . بنابراين تنها براي روشن بودن , اصل اساسي اين است كه شما فرضيه‌هاي خود را براساس طبقه dsm استخدام يا كادر نمي‌كنيد . استخدام شما توسط فرضيه‌هاي شما و هدف پايان دادن به يك گروه شركت‌كننده هدايت مي‌شود كه ابعاد كامل سازه را دارد كه شما به مطالعه آن علاقه داريد . و اين بدين معني است كه شما استخدام خود را به يك گروه از اختلالات dsm هدف قرار مي‌دهيد . يا ممكن است با نگاه كردن به اختلالات و يا با نگاه كردن به نشانه‌ها و رسيدن به آن ابعاد از جمعيت باليني به جمعيت عمومي , به بعد ابعاد برسيد . پس شما واقعا ً بايد توسط فرضيه‌ها راهنمايي شويد . اما فرضيه , در اصل نبايد در مورد درمان يا آزمودن اعتبار يك اختلال dsm باشد .[ يان تراو يس ] بله اگر من بتوانم , لي ويليامز , كه هم‌كار من در دانشگاه استنفورد است , يك كمك بلاعوض دارد كه در آن تمام تازه‌واردها را به يك درمانگاه درمان مي‌برند . پس اين راهي است براي گرفتن مجموعه‌اي از امتيازها يا عملكرد در طول هر بعد كه مي‌خواهيد به آن نگاه كنيد . چون ما به تنش در كودكان نگاه مي‌كنيم , بهترين دوست ما از بين مي‌رود . و ما همه چيز را دريافت مي‌كنيم , اما با شناسايي بچه‌هايي كه استرس را تجربه كرده‌اند , منظورم از طريق والدين آن‌ها است, البته , اما تلاش براي گرفتن دامنه بالاتري از تجربيات پر تنش . اما همانطور كه قبلا ً گفتيم , رها كردن سلول‌هاي افسرده يا قطبي براي گرفتن اعداد صحيح نيست .[ براندون گيب ] مال ماست , بنابراين همه ما هفت تا يازده سال داريم . شما مي‌توانيد اين پروتكل را كامل كنيد .[ بزرگمهر انصاري ] بله . در مورد ما , ما به مرحله نوپا , كه سه , چهار و پنج , بلوغ است , نگاه مي‌كنيم , اما البته تا زماني كه بتوانند در اين مطالعه شركت كنند تا طيف كاملي از علايم خاص را دريافت كنند . براي مثال , گستره كامل از صفر تا كامل است . با لذت , مشابه با نااميدي , بنابراين نتيجه ما [ غيرقابل شنيدن ] براي كل گروه , طيف كاملي از بعد را داريم كه به آن نگاه مي‌كنيم .ما به مكانيسم‌هاي مرتبط با استرس در ارتباط با آسيب رواني نگاه مي‌كنيم و بنابراين معيارهاي ورود ما واقعا ً به كودكان در نهايت نگاه مي‌كنند , بنابراين كودكاني كه به دليل سو استفاده شديد و نگاه كردن به دامنه‌اي از آسيب رواني كه تجربه مي‌كنند و به كودكاني كه فاقد آن نوع تروما هستند , نگاه مي‌كنند . پس [ اين ? يكي از راه‌هايي كه من فكر مي‌كنم نكته سارا در ابتدا اين است كه فرضيه‌ها بايد معيارهاي ورود را هدايت كنند .اما به طور كلي , به نظر مي‌رسد كه اين كار براي مردم آسان‌تر از راه‌هاي ديگر است , و نگراني‌هايي وجود دارد كه اگر شما مجبور به جذب طيف وسيعي از طيف باشيد , چه همانطور كه شما گفتيد , بر پايه فرضيه شما , گرفتن همه آن‌ها ساده‌تر از محدود كردن آن‌ها توسط تشخيص‌ها , هر چه باشد.[ ام .[ اوما ] خوب . خوبه . ما چند سوال تكراري داريم , اما متوجه شدم از زماني كه مردم در اين اواخر در حال قطع درختان هستند , فقط مي‌خواهم به سرعت به آن‌ها نزديك شوم . كسي درخواست تجديد نظر را دوباره كرد . ژان , تو مي‌تواني به اين سرعت بروي ?

منبع سايت

درست است كه منتقدان نقش مهمي در فرآيند دريافت كمك‌هاي مالي ايفا مي‌كنند , اما تصميم‌هاي سرمايه‌گذاري نمي‌گيرند . اما من مي‌توانم بگويم كه ما فعالانه به بازنگري كنندگان در زمينه مسوليت اجتماعي در پروژه‌هاي csr علاقمند هستيم تا به آن‌ها در مورد پروژه‌هايي كه اصول را اتخاذ مي‌كنند , آموزش دهيم تا آن‌ها بدانند , شايد بهتر است در مورد آن‌ها فكر كنيم . بنابراين ما انواعي از شكايات را دريافت مي‌كنيم كه برنامه‌هاي كاربردي در csr امتيازات بد مي‌گيرند و در مقابل اين ايده كه اگر شما يك كمك بلاعوض را انجام ندهيد , نمي‌توانيد سرمايه‌گذاري كنيد . و بنابراين ما با دقت به آن نگاه مي‌كنيم . و در مورد امتيازدهي ديفرانسيلي چند تحليل انجام داده‌ايم . و ما در حال يافتن الگوهاي قوي امتيازدهي و تامين وجه مشترك براساس اين هستيم كه آيا يك كمك به ما زنگ مي‌زند يا نه . بنابراين ما مراقب آن هستيم و هر كاري را كه مي‌توانيم انجام مي‌دهيم تا مطمئن شويم كه منتقدان درباره اولويت‌ها و علايق كاربران در اين كاربردها آموزش ببينند .درست است . سوال بعدي اين است كه آيا فقط براي چشم اندازه‌اي باليني انسان به شما كمك مي‌كند ? مي‌توانيد با ديگر ابعاد , ديدگاه‌ها , و كمك‌هاي بلاعوض ديگر در زمينه علوم پايه غير انساني صحبت كنيد . و اين دوباره , يكي از سارا . نه براي خاموش‌كردن هييت داوران .[ ژاندارك ] نه , قطعا ً. منظورم اين است كه يك مقاله واقعا ً خوب نوشته شده توسط " يو كي جي " و " جان مك كري " نوشته شده‌است , كه در مورد از بين بردن دورنما و آوردن آن به مدل‌هاي حيواني صحبت مي‌كنند . ما در تلاشيم تا اختلالات رواني را براساس اين موجودات ناهمگن پيچيده مدل كنيم كه در حيوانات وجود ندارد . و اينكه ديدگاه مشتري مداري و ديدگاه مدار مغز به كار حيوانات كليدي است . و مي‌تواند بي‌نهايت هم افزايي باشد . كارهايي هست كه مي‌توانيد در حيوانات انجام دهيد كه نمي‌توانيد در كودكان انجام دهيد . بنابراين اگر يك تغيير متيلاسيون را ببينم , و واقعا ً مي‌خواهم بدانم كه مكانيسم آن تغيير اپي‌ژنتيك است , من نمي‌توانم مطالعات مولكولي را در كودكان انجام دهم . اما مي‌توانم با كسي هم‌كاري كنم كه در موش‌ها كار مي‌كند و مي‌تواند اين كار را انجام دهد . و بنابراين , كاملا ً واضح است . و اين مساله بسيار مهم است . مقاله بزرگي است و به اين فكر است كه چگونه ديدگاه‌هاي خود را به مدل‌هاي حيواني بيماري رواني بياوريم .من حتي قوي‌تر خواهم بود . من در گروه كاري ظرفيت منفي بودم . كه نيمي از آن‌ها محققان حيوانات بودند . و ديدگاه من , كه مي‌دانم اشتباه است , اين است كه تقريبا ً تمام سيستم ظرفيت منفي حوزه انتخاباتي توسط محققان حيوانات ايجاد شده‌است و من فكر مي‌كنم براي آن‌ها عالي است . منظورم اين است كه شما فقط به آن سازه‌هاي تهديد و ترس شديد نگاه مي‌كنيد . و اين فقط براي محققان حيوانات ساخته شده‌است . بنابراين من فكر مي‌كنم براي افرادي كه تحقيقات انساني انجام مي‌دهند تا اين ساختارها را به شيوه‌اي معتبر و خلاقانه متناسب كنند , سخت‌تر است . متاسفم , خيلي قوي بود .[ اوما ] no .اما فكر مي‌كنم مهم است . فكر مي‌كنم كه محققان حيوانات نمي‌توانند نقشي بازي كنند . من فكر مي‌كنم آن‌ها نقش فوق‌العاده‌اي در ايجاد ماتريس ايفا مي‌كنند .[ ژان كافمن ] و تصفيه آن .[ ايان گري ] و پالايش آن .[ اوما ] نيز , بله . بسيار خوب . سوال ديگري كه تا به حال به دست آورده‌ايم اين است كه آيا مي‌توانيد نظر خود را در مورد استفاده از يك چشم‌انداز روشن گرايانه توضيح دهيد ? فكر مي‌كنم سارا مي‌خواهد دوباره آن را بگيرد ?[ سارا موريس ] بله , مطمئنا ً. بنابراين اين يكي از آزمايش‌هاي باليني جديد ما مي‌باشد . و من باور دارم كه زبان در آن دستگاه حياتي است و ما قطعا ً متقاضياني را كه در مورد اين درمان‌ها فكر مي‌كنند تشويق مي‌كنيم .

منبع سايت

[ اوما Vaidyanathan ] براي panelists ما ، بيشتر grants به سمت اقدامات مغزي متمايل هستند ، شما فكر مي‌كنيد ، يا تركيب مساوي از مغز ، گزارش خود - و اقدامات ديگر ؟[ براندون Gibb ] من فكر مي‌كنم كه ممكن است تنها panelist باشم كه هيچ عكس العملي در اين كمك‌هاي مالي ندارد . و غيره - -[ جان كافمن ] خوب ، در اين افسانه ، آن را خرد كرد .[ براندون Gibb ] مي‌گويم ، من فكر مي‌كنم كه كاري كه ما انجام داديم ، اين است كه ساختارهاي انتخاب‌شده به اين دليل انتخاب شده‌اند كه يك مدار عصبي در نظر گرفته شده‌اند . ما استدلال خود را در اين باره مطرح كرديم و گفت : " ما مي‌خواهيم در هر يك از واحدهاي تحليل ديگر كار كنيم . و بنابراين ما هنوز مي‌خواهيم تلاش كنيم كه به اين نوع ديدگاه يكپارچه از ساختار برسيم . اما ما از همه در كمك‌هاي مالي خود به خاطر استفاده نكردن از تصوير انتقاد كرديم . هيچ‌كس آن را نياورد .[ يان Gotlib ] اما براي اينكه منصف باشيم ، ما EEG را انجام مي‌دهيم .[ براندون Gibb ] بله .[ يان Gotlib ] راست است. منظور من اين است كه ، اين يك اندازه‌گيري عملكرد مغز است . بسيار خوب . فقط يك اندازه متفاوت . و بنابراين من فكر مي‌كنم اين يك سوال منطقي است كه آيا شما به مقداري از عملكرد مغز نياز داريد ؟ مي‌دانم كه بدون هيچ گونه كمك‌هاي مالي ، كمك‌هاي مالي زيادي وجود دارد . آن‌ها احتمالا ً قانون نيستند و سارا از اين موضوع خيلي بهتر است .[ سارا موريس ] من it's را در مورد ادغام ايده‌ها حدس مي‌زنم ، و در نهايت ، سوال تحقيق ، اما اين يك معيار نيست كه مي‌گويد ، " اين fundable است . اين is نيست " آيا داده‌هاي آزمايشي شما را تحت‌تاثير قرار مي‌دهد ؟ چه ابتكاري را به همراه داريد ؟ اين چگونه مي‌تواند زمين را به جلو حركت دهد ؟ پس من فكر مي‌كنم that's واقعا ً جايي است كه مردم بايد آن را ارزيابي كنند و به آن نگاه كنند . " اوما Vaidyanathan " روشي بسيار خوب براي بيان آن است . آ ره . در رابطه با اين موضوع ، ما فقط يك سوال داريم كه مي‌پرسد : آيا شما توصيه‌هايي براي نگاه كردن به برخي از ابعاد زيستي بيشتر زماني كه ممكن است منابع لازم براي تجزيه و تحليل اين ها نداشته باشيد داريد ؟ آيا بهترين راه براي هم‌كاري با كساني است كه اين كار را انجام مي‌دهند ، يا راه‌هاي ديگري هم وجود دارد ؟ آيا هيچ كدام از شما اين تجربه را داريد كه در آن شما مي‌خواهيد بيشتر يا كم‌تر استخدام كنيد و منابع لازم براي انجام اين كار را در مطالعات RDoC داريد ؟[ براندون Gibb ] با هم هم‌كاري مي‌كنند. ما چگونه اين كار را انجام داده‌ايم با يكديگر هم‌كاري مي‌كنيم . The بزرگ است و همه تخصص آن‌ها را دارد . و به اين ترتيب يك متخصص ژنتيك . متخصص فيزيولوژي بدن . از يك متخصص ERP استفاده كنيد . به نظر من اين تنها راه واقعي براي انجام اين كار است .[ يان Gotlib ] بله ، من مي‌دانم كه اين به عنوان يكي از نتايج RDoC در نظر گرفته شده‌است ، اما من فكر مي‌كنم كه چندين واحد تحليلي در اين كمك‌ها فقط هم‌كاري‌هاي خود را براي بسياري از اين كمك‌ها بوجود آورده‌اند كه احتمالا ً به تازگي ايجاد شده‌اند ، نبوده است كه نياز به درخواست RDoC باشد .[ Vilma Gabbay ] بله . موافقم . يادم مي‌آيد زماني كه برنامه را كنار گذاشتم ، به پرسنل كليدي نگاه كردم و گفتم ، " اوه ، خداي من ." آن‌ها بسياري از پرسنل كليدي دارند ." اما در نتيجه [ MOT ]؟ تجزيه و تحليل برنامه كاربردي . و من فكر مي‌كنم كه تنها راه رفتن به سمت جلو ، جايي است كه مغز بسيار پيچيده است ، مغز ما آنقدر پيچيده و پيچيده است و همه را كنار هم قرار مي‌دهد ، ما بايد از سرطان ، از ژنتيك ، گرفته تا تصويربرداري ، از شيمي استفاده كنيم . و آينده را فراموش كنيد .[ اوما Vaidyanathan ] هر گونه بينش ديگري براي افزودن به اين موضوع از طرف شخص ديگري وجود دارد ؟ نه ؟ بسيار خوب . به سراغ سوال بعدي مي‌رويم . يكي از بينندگان ما مي‌پرسد : " همه اين اطلاعات مربوط به چيزي است كه NIMH دوست دارد ببيند ، اما it است كه تصميم مي‌گيرد كه آيا چيزي بايد سرمايه‌گذاري شود . شما چقدر مطمئن هستيد كه منتقدان يك موقعيت مشابه را به عنوان صفحه شما انتخاب مي‌كنند ؟ "[ سارا موريس ] آيا مي‌توانم بگويم كه [ مي‌خندد ] ؟[ Vaidyanathan ] قطعا ً.[ سارا موريس ] It's است كه منتقدان نقش مهمي در فرآيند دريافت كمك‌هاي مالي ايفا مي‌كنند، اما آن‌ها تصميمات مالي مي‌گيرند . اما مي‌توانم بگويم كه ما بطور فعال به reviewers كه در CSR مشغول خدمت هستند تا به آن‌ها در مورد RDoC و منافع NIMH's در پروژه‌هايي كه اصول RDoC را اتخاذ مي‌كنند ، آموزش دهيم تا آن‌ها بدانند ، شايد ، وقتي آن‌ها در بخش‌هاي بازبيني ايستاده باشند ، بهتر است در مورد آن‌ها فكر كنيم .

منبع سايت

و من فكر مي‌كنم ، فقط براي اضافه كردن به آن ، منظورم اين است كه من به عنوان بخشي از هدف در ايجاد اين پايگاه‌داده فكر مي‌كنم . و من فكر مي‌كنم ، درست مانند فشار خون بالا ، جايي كه شما در آن طيف وسيعي از عملكرد را داريد كه در آن واقعا ً بيمار نيستيد ، اما اين مي‌تواند بگويد " آها . نوعي تغيير در سبك زندگي ، تغيير رفتار ، يا دارو " ممكن است نشان داده شود تا شما بتوانيد در محدوده pathological قرار بگيريد . و من فكر مي‌كنم در نهايت هدف اين است كه بتوانيم اين نوع داده‌ها را جمع‌آوري كنيم تا بفهميم كه cutoffs براي درمان قطعي كجا هستند و يا جايي كه the براي پيش‌گيري مي‌تواند باشد ، و چه چيزهايي در تشخيص - - ممكن است فقط دارو باشد . شايد تغيير در سبك زندگي ، تغيير در محيط و غيره باشد .[ براندون Gibb ] و ديگري از آن به طور واضح براي اثرات غير خطي تست مي‌شود . بنابراين ، ديدن در آنجا يك اثر آستانه است كه در آن چيزي به آن آسيب مي‌رساند ، كه فكر مي‌كنم RDoC براي آن بسيار مناسب است .[ يان Gotlib ] اهميت اين اقدامات پيامد را بالا مي‌برد ، درست است؟ و نقص يكي از آسيب‌هاي عمومي به يك حس GAF است .[ اوما Vaidyanathan ] سارا ، چيز ديگري براي اضافه كردن به آن ؟[ سارا موريس ] ۲۴ : ۱۶.۶۲۹ خوب ، فقط براي توضيح دادن، من فكر مي‌كنم نكته مهم در مورد نگاه كردن به نكات برجسته يا discontinuities طبيعي يك مساله بسيار مهم است ، زيرا اگر ما تحقيق خود را با اين حساسيت كاذب افراد به گروه بيمار و گروه كنترل انجام دهيم ، ما [ دل‌تنگ ] خواهيم شد ؟ همه اين ها. بنابراين ، نه آن RDoC ، كه يك can't بين تحليل گروهي در يك پروژه RDoC انجام مي‌دهد ، اما اين گروه بايد براساس يافته‌هاي تجربي شما تعريف شود .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . پس حالا من فكر مي‌كنم كه I'm كمي بيشتر به سوالات مربوط به نوعي درخواست كمك منتقل مي‌شود . [ inaudible ] كمي بيشتر از مفهومي وسيع‌تر حرف مي‌زند [ a ] . بنابراين اين چيزي است كه ما اغلب به آن دست مي‌يابيم كه به منظور دستيابي به منابع مالي ، پيشنهاد شما بايد شامل RDoC در آن باشد . اين درست است ، سارا ؟[ سارا موريس ] اين درست نيست . در اين زمان ، بخش اعظم نتايج تحقيقات باليني اين است كه بودجه NIMH در واقع شامل اصول RDoC نمي‌باشد . البته ، ما اميدواريم كه آن تغيير كند و همانگونه كه محققان و منتقدان از منطق پشت RDoC بيشتر آشنا شده و آن‌ها را متقاعد مي‌كنند كه برخي از اين اصول بعد و چندين واحد تحليلي را اتخاذ خواهند كرد . اما در اين نقطه ، there's هيچ خط‌مشي يا تغيير به معيارهاي مرور از ديدگاه NIMH's كه تاثير تنها بودجه كمك‌هاي مالي را دارا هستند ، ندارد .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . و من فرض مي‌كنم كه panelists مي‌توانند اين را تضمين كنند ، اگر آن‌ها كمك‌هاي غير RDoC داشته باشند - -[ يان Gotlib ] ما كمك‌هاي مالي دريافت نكرديم .[ اوما Vaidyanathan ] خوب ، خوب است كه بشنويد .[ Vilma Gabbay ] ما هم همينطور .[ اوما Vaidyanathan ] در رابطه با اين موضوع، مساله بعدي كه مطرح مي‌شود اين است كه بسياري از مردم از ما مي‌پرسند : " آيا شما بايد يك اندازه تصوير برداري عصبي داشته باشيد تا يك كمك مالي دريافت كنيد ؟ يا اينكه چند واحد بايد در نظر گرفته شوند ؟ كه نسخه ديگري از آن است . واحدهاي تحليل . بنابراين ، سارا ، چرا بايد اين كار را انجام دهيد و سپس به افراد ديگر اجازه مي‌دهيم - -[ سارا موريس ] بله ، حتما ً. بنابراين ، اگر چه سازه‌هاي RDoC مبتني بر مدارهاي مغزي و درك روابط رفتار - رفتار هستند ، براي تمامي مطالعات RDoC لازم نيست كه اقدامات عصبي را شامل شوند. اصول كلي اين است كه ما با استفاده از روش‌هاي متفاوت همگرا ، اعتبار بهتري را در ارزيابي خود بدست مي‌آوريم و اينكه ما بايد براي شاخص‌هايي از بدكاري كه فقط symptom - based را نشان مي‌دهند ، باز باشيم . بنابراين براي مثال ، اگر ما منتظر يك علامت براي گزارش خود باشيم ، ممكن است فرصتي براي مداخله قبلي را از دست بدهيم . بنابراين ، اين ايده كه اندازه‌هاي چندگانه اعتبار بهتري دارند و شاخص‌هاي ديگري از بدكاري به غير از گزارش خود - - اما بايد معيارهاي مغزي باشند ، ممكن است more يا objective باشند .

منبع سايت

[ اوما Vaidyanathan ] براندون ، جوآن ، يا Vilma ، كمك‌هزينه شما چطور است؟ آيا شما سعي كرده‌ايد از سازه‌هايي استفاده كنيد كه در ماتريس نيستند ، يا بيشتر آن‌ها را با آن‌ها گير كرده‌ايد ؟ما همچنين به احساساتي كه يك ويژگي مشترك ديگر در نوجواني است مي‌پردازيم كه ممكن است چندين نشانه مرتبط با هم داشته باشند، از جمله تهديد ، ترس ، و [ بر پاداش ]؟ ] . بنابراين بخش it's از ماتريس ما حتي اگر بخشي از كمك را نداشته باشد، اما در تحقيقات ما گنجانده شده‌است . و همچنين به رابطه با ماده سفيد در مقايسه با ساير ابعاد علائم نگاه كرديم ، و به نظر مي‌رسد كه اين رابطه با يك neurocircuitry متمايز مرتبط است ، كه منطقي و احتمالا ً متفاوت است .[ جوآن كافمن ] و من به پيچيدگي اين مسائل فكر مي‌كنم ، ما حتي در ابتداي درك هم نيستيم زيرا مي‌دانيم كه عصبانيت ، هنگامي كه it's مزمن مي‌شود، به نظر مي‌رسد كه داراي بيولوژي متفاوتي نسبت به زماني است كه it's episodic است . و زودرنجي كاملا ً مشخص نيست . شما مي‌توانيد با اضطراب اين كار را انجام دهيد . شما مي‌توانيد با افسردگي آن را داشته باشيد . شما مي‌توانيد آن را با دو قطبي داشته باشيد، بنابراين ما چگونه حتي اين ابعاد را در طول زمان ارزيابي مي‌كنيم زيرا there's احتمالا ً چيزي بسيار معني‌دار در اين ابعاد باليني از ديد طولي است ، كه فكر مي‌كنم ما همگي در كودكي هستيم . و چگونه آن را به چيزي مرتبط كنيم كه ما مي‌دانيم و در مورد neurocircuitry و ريسك و همه آن چيزها درك مي‌كنيم ؟ پس - -[ براندون Gibb ] صبر كنيد . [ inaudible ] چيزي داشت . ما در اولين تماس ، اولين RFA را به ما تسليم كرديم . و چيزي كه ما انجام داديم اين بود كه به جاي پيشنهاد يك ساختار جديد ، ما گفتيم " اين ساختار ، اين چيزي كه به نظر مي‌رسد در عرض چند سازه‌هاي مختلف رخ مي‌دهد . و بنابراين ما مي‌خواهيم سعي كنيم بين اين ساختارها مقايسه و كنتراست داشته باشيم تا كمي روشن‌تر شويم " و يك چيز ديگر كه فكر مي‌كنم احتمالا ً در درون RDoC جالب است ، مقايسه بين ساختارها و يا سيستم‌هاي ديگر است .[ يان Gotlib ] و در سراسر واحدها .[ اوما Vaidyanathan ] بله . بنابراين به نظر مي‌رسد كه بيشتر اهميت دارد كه از ماتريس به دست آيد ، يا ايده‌هاي پشت سر ، به جاي خود ساختارها . كه اين است كه اين ساختارها در گستره اندازه‌گيري شده هستند و اين ساختارها بر روي هم زيست‌شناسي و هم رفتاري بنا شده‌اند . آيا شما مي‌گوييد كه اين عادلانه است ؟[ براندون Gibb ] بله .[ جون كافمن ] و بسيار با هم مرتبط . بنابراين آن‌ها ممكن است تحت ستون‌هاي مختلف باشند ، اما اين ايده كه آن‌ها كاملا ً متمايز و مجزا هستند ، من فكر مي‌كنم اين چيزي نيست كه RDoC سعي دارد بگويد .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . يك سوال مرتبط با اين مساله اغلب اين است كه RDoC اختلال را تعريف نمي‌كند . هيچ راهي براي دانستن آنچه نرمال يا غير عادي در يك سازه وجود ندارد وجود ندارد . در حالي كه در DSM ، حداقل شما يك قطع براي يك اختلال خاص داريد . آيا كسي مي‌خواهد اين سوال را حل كند ؟[ Vilma Gabbay ] بله ، منظورم اين است كه مي‌توانم به آن پاسخ دهم ، و مطمئن شويد كه ديگران هم به آن پاسخ مي‌دهند . من فكر مي‌كنم گنجاندن دوگانه DSM ما واقعا ً مصنوعي است ، زيرا ما واقعا ً مي‌دانيم چه زماني اختلال آغاز مي‌شود و چه زماني تمام مي‌شود . آيا سندرم NOS از لحاظ باليني قابل‌توجه نيستند ؟ معلومه كه هستن . بنابراين من فكر مي‌كنم كه حداقل در مطالعه ما ، چيزي كه ما سعي داريم آن را اندازه‌گيري كنيم اين است كه چه زماني اختلال آغاز مي‌شود. زماني كه فرايندهاي پاداش ، مدار پاداش يا ترس به نقطه‌اي دست مي‌يابند كه اختلال it's وجود دارد. هدف ما اين خواهد بود كه با فن‌آوري‌هايي نظير گوگل و اپل ، ما قادر خواهيم بود با آيتم‌هاي ويژه‌اي كه ما را غير عادي مي‌سازند و سپس نياز به درمان داشته باشيم. و من فكر مي‌كنم that's جايي است كه هدف را دنبال مي‌كند . بنابراين من فكر مي‌كنم كه آينده با سطوحي كه در محدوده نرمال و بدون محدوده نرمال قرار دارند ، باشد .

منبع سايت

در واقع ، ما هرگز RDoC را آزاد نمي‌كنيم ، كه دلالت بر يك محصول منسجم و نهايي دارد . در عوض ، نتيجه اين است كه به طور مستمر ، توسعه ، و اميدواريم كه پيچيدگي ادبيات تحقيق را افزايش دهيم كه در آينده به ما بگويند چگونه بايد يك سيستم تشخيصي بسازيم كه بر حسب being ، مدارهاي مغزي ، رفتار ، و در واقع people's تجربه زندگي براي اين اختلالات را داشته باشد ، كه البته مي‌تواند منجر به پيش‌گيري از اين اختلالات شود .[ اوما Vaidyanathan ] بسيار خوب . حدس مي‌زنم سوال بعدي دقيقا ً از همان چيزي است كه شما گفتيد بروس . اگر قرار است RDoC تكامل يابد ، مردم از آن انتقاد كرده‌اند و مي‌گويند ، " خوب ، شما بسياري از اين ساختارها را در نظر گرفته‌ايد و آن‌ها را در ماتريس مشخص كرده‌ايد . بنابراين ، اساسا ً، شما فقط يك مجموعه از دسته‌بندي را در DSM در مجموعه جديد ساختارها جايگزين كرده‌ايد . اگر بخواهم يك ساختار جديد را مطالعه كنم چه ؟ " در واقع ، ما در حال حاضر سوالاتي را داشته‌ايم كه مي‌گويد " چه اتفاقي مي‌افتد اگر بخواهم يك ساختار را مطالعه كنم كه در ماتريس وجود ندارد ؟ بنابراين من از RDoC استفاده مي‌كنم . چگونه مي‌توانم اين كار را انجام دهم ؟ "[ بروس Cuthbert ] That's واقعا ً يكي از سو تفاهم واقعي است. دوباره ، از اين ايده استفاده كنيد كه در حالي كه اين اتفاق مي‌افتد ، همه شما اجازه انجام اين كار را داريد . در حقيقت ، ساختارهاي فعلي ما توسط گروه‌هاي كاري به عنوان داشتن نويد و اعتبار براي مطالعه مورد بررسي قرار گرفته‌اند ، اما به طور واضح ما مي‌گوييم كه اين ساختار نمونه‌هايي از اين هستند كه چگونه ممكن است در مورد ساخت سازه‌هايي كه واحدهاي تحليل را قطع كرده و احتمالا ً در بسياري از گروه‌هاي تشخيصي فعلي ما قطع شده‌اند ، اشاره كنيم . بنابراين ما به طور واضح مطالعه ساختارهاي جديد را تشويق مي‌كنيم . بازرس به سادگي نياز دارد تا اطلاعات موجود در برنامه كمك مالي را ارايه دهد كه به پيشينه تحقيق نشان مي‌دهد كه اين يك ساختار جديد قابل دوام است و پيشنهاد مي‌كند كه چگونه آن را بررسي كرده و آن را بررسي كند . و تنها روشي كه ماتريس RDoC مي‌تواند در واقع رشد كند همان طور كه در واقع در نظر گرفته مي‌شود، اين است كه ، در حقيقت ، افراد براي مطالعه ساختارهاي جديد و پيشنهاد دادن آن‌ها ، درخواست‌هاي خود را ارسال مي‌كنند . تا كنون از نداشتن آن در دسترس ، كه بسيار به صراحت مورد تشويق قرار مي‌گيرد . و it's هميشه يك ايده خوب براي صحبت كردن با پرسنل برنامه در اينجا در NIMH درباره نحوه قرار دادن يك برنامه مثل اين و قرار دادن اساس علمي براي پيشنهاد يك ساختار جديد در يك برنامه است. سارا ، آيا شما چيزي براي اضافه كردن از نقطه‌نظر برنامه‌اي داريد ؟[ سارا موريس ] من فكر مي‌كنم شايد يكي از منابع سردرگمي ، تفاوت بين RDoC RFAs باشد كه ما آن را منتشر كرده‌ايم - - براي دعوت از برنامه‌هاي R۰۱ . و در آن RFAs ، ما صراحتا ً گفتيم كه اين پيشنهاد نيازمند مشاركت يكي از ساختارهاي RDoC تعريف‌شده مي‌باشد . و دليل آن اين بود كه ما احساس كرديم مهم است كه يك مجموعه انتقادي اوليه از برنامه‌هاي كاربردي كه به آن‌ها نگاه مي‌كنيم را داشته باشيم - - پروژه‌هايي كه به آن ساختارها نگاه مي‌كردند كه به نظر ما به احتمال زياد مفيد بودند . اما در خارج از اين RFAs خاص ، محققان براي ارائه برنامه‌هاي كاربردي تحت راه‌اندازي بازرس كه ساختارهاي ديگري را پيشنهاد مي‌كنند ، مورد استقبال قرار مي‌گيرند .( بروس Cuthbert ) من فكر مي‌كنم كه شنيدن اين موضوع جالب خواهد بود كه آيا شما احساس مي‌كنيد كه يك ساختار جديد يا يك نوع جديد از يك ساختار جديد در كار خود را معرفي كرده‌ايد ، يا اينكه آيا در مورد آن فكر كرده‌ايد . اين طور خواهد بود - -[ يان Gotlib ] اگر من بتوانم اين كار را به سرعت انجام دهم . من فكر مي‌كنم يك - - من يك post دارم كه به عنوان يك ساختار در اين نمونه دست‌پاچه شده و الن Leibenluft مشاور اين پروژه است . اما it's اساسا ً عصبانيت را در مطالعه تهديد ، واكنش شديد ، نحوه واكنش به استرس حاد و استرس طولاني‌مدت تركيب مي‌كند . بنابراين من فكر مي‌كنم كه انواع مختلفي از مكانيزم‌هاي موجود براي شروع ساخت سازه‌هايي كه در RDoC براي شروع با آن كار مي‌كنند وجود دارد ، تا ببينيم كه آن‌ها با ساختارهاي ديگر چه مي‌كنند .

منبع سايت